29 ม.ค. 2564 – ทีมนักวิจัยนานาชาติที่ศึกษาเกี่ยวกับ COVID-19 ได้ค้นพบสิ่งที่น่าตกใจและสำคัญ: ไวรัสดูเหมือนจะทำให้ร่างกายสร้างอาวุธเพื่อโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง
การค้นพบนี้สามารถปลดล็อคความลึกลับทางคลินิกของ COVID ได้ รวมถึงการสะสมของอาการที่ทำให้สับสนซึ่งอาจมาพร้อมกับการติดเชื้อ การคงอยู่ของอาการในบางคนเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากที่พวกเขาล้างไวรัสซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่า COVID ที่ยาวนาน และเหตุใดเด็กและผู้ใหญ่บางคนจึงมีอาการอักเสบร้ายแรงที่เรียกว่า MIS-C หรือ MIS-A หลังการติดเชื้อ
“ มันชี้ให้เห็นว่าไวรัสอาจก่อให้เกิดภูมิต้านทานผิดปกติโดยตรงซึ่งน่าจะเป็นเรื่องที่น่าสนใจ” Paul Utz, MD ผู้ศึกษาด้านภูมิคุ้มกันวิทยาและภูมิต้านทานผิดปกติที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในสแตนฟอร์ดแคลิฟอร์เนียกล่าว
ศึกษา ยังทำให้คำถามลึกซึ้งขึ้นว่าไวรัสทางเดินหายใจอื่น ๆ อาจทำลายความอดทนของร่างกายต่อตัวเองได้หรือไม่ โรคแพ้ภูมิตัวเอง ชอบ หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลูปัสต่อไปในชีวิต
Utz กล่าวว่าเขาและทีมของเขากำลังจะไปศึกษาต่อ ไข้หวัด ผู้ป่วยเพื่อดูว่าไวรัสอาจทำให้เกิดปรากฏการณ์นี้หรือไม่
“ การคาดเดาของฉันคือมันจะไม่เจาะจงเพียงแค่ โรคซาร์ส-CoV-2. ฉันยินดีที่จะเดิมพันว่าเราจะพบสิ่งนี้ร่วมกับไวรัสทางเดินหายใจอื่น ๆ ” เขากล่าว
การศึกษาเกิดขึ้นเพียงหยิบมือเดียว การตรวจสอบรายละเอียดที่เล็กกว่า ที่ได้ข้อสรุปที่คล้ายกัน
การศึกษารวมข้อมูลจากผู้ป่วยมากกว่า 300 รายจากโรงพยาบาล 4 แห่ง ได้แก่ 2 แห่งในแคลิฟอร์เนียหนึ่งแห่งในเพนซิลเวเนียและอีกแห่งในเยอรมนี
นักวิจัยใช้การตรวจเลือดเพื่อศึกษาการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในขณะที่การติดเชื้อดำเนินไป นักวิจัยมองหา autoantibodies – อาวุธของ ระบบภูมิคุ้มกัน ที่โกงและโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย พวกเขาเปรียบเทียบ autoantibodies เหล่านี้กับที่พบในผู้ที่ไม่ได้ติดเชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของ COVID
จากการศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า autoantibodies เป็นเรื่องปกติมากขึ้นหลังจาก COVID – 50% ของผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้อของพวกเขามี autoantibodies เทียบกับน้อยกว่า 15% ของผู้ที่มีสุขภาพดีและไม่ติดเชื้อ
บางคนที่มี autoantibodies มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในขณะที่การติดเชื้อดำเนินไป นั่นแสดงให้เห็นว่า autoantibodies เริ่มต้นด้วยอาจทำให้การติดเชื้อเผาผลาญโดยไม่สามารถควบคุมได้ในร่างกาย
“ ร่างกายของพวกเขาพร้อมที่จะรับ COVID ที่ไม่ดีและน่าจะเกิดจาก autoantibodies” Utz กล่าว
แต่ในคนอื่น ๆ ประมาณ 20% ของคนที่มีพวกเขา autoantibodies กลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อการติดเชื้อดำเนินไปโดยบอกว่าพวกเขาเกี่ยวข้องโดยตรงกับ การติดเชื้อไวรัสแทนที่จะเป็น สภาพที่มีอยู่ก่อน.
บางส่วนเป็นแอนติบอดีที่โจมตีส่วนประกอบสำคัญของอาวุธของระบบภูมิคุ้มกันต่อไวรัสเช่นอินเตอร์เฟียรอน อินเตอร์เฟียรอนเป็นโปรตีนที่ช่วยให้เซลล์ที่ติดเชื้อเรียกกำลังเสริมและยังสามารถรบกวนความสามารถของไวรัสในการคัดลอกตัวเอง การนำพวกเขาออกไปเป็นกลวิธีหลบหลีกที่ทรงพลังและ การศึกษาก่อนหน้า ได้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เกิดมาพร้อมกับยีนที่ทำให้พวกเขามีการทำงานของอินเตอร์เฟอรอนต่ำลงหรือผู้ที่สร้างแอนติบอดีต่อโปรตีนเหล่านี้ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อโควิด -19
“ ดูเหมือนว่าจะทำให้ไวรัสมีข้อได้เปรียบอย่างมาก” John Wherry ผู้เขียนการศึกษาผู้อำนวยการสถาบันภูมิคุ้มกันวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนียกล่าว
“ ตอนนี้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแทนที่จะมีเนินเล็ก ๆ ให้ปีนขึ้นไปกำลังจ้องมองไปที่ยอดเขาเอเวอเรสต์ นั่นเป็นเรื่องหลอกลวงจริงๆ”
นอกเหนือจากผู้ที่ทำลายระบบภูมิคุ้มกันแล้วบางคนในการศึกษายังมี autoantibodies ต่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งพบได้ในความผิดปกติที่หายากบางอย่าง
Utz กล่าวว่าพวกเขาเริ่มการศึกษาหลังจากพบผู้ป่วย COVID ที่มีอาการแปลก ๆ ซึ่งดูเหมือนโรคแพ้ภูมิตัวเองมากกว่าการติดเชื้อไวรัส ผื่นที่ผิวหนัง, อาการปวดข้อ, เมื่อยล้า, ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ, สมองบวม, ตาแห้ง, เลือดอุดตันง่ายและหลอดเลือดอักเสบ
“ สิ่งหนึ่งที่สำคัญมากที่ควรทราบก็คือเราไม่รู้ว่าผู้ป่วยเหล่านี้จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือไม่” Utz กล่าว “ ฉันคิดว่าเราจะสามารถตอบคำถามนั้นได้ในอีก 6 ถึง 12 เดือนข้างหน้าขณะที่เราติดตามผู้เดินทางไกลและศึกษาตัวอย่างของพวกเขา”
Utz กล่าวว่าการศึกษา autoantibodies ในรถลากยาวเป็นสิ่งสำคัญเพื่อดูว่าพวกเขาสามารถระบุได้ว่าสิ่งใดที่ดูเหมือนจะทำงานในสภาพนี้ หากคุณสามารถจับได้ตั้งแต่เนิ่นๆอาจเป็นไปได้ที่จะรักษาผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการด้วยยาที่ไปกดภูมิคุ้มกัน
สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร COVID จะอยู่กับเราไปอีกนานแสนนาน
“ เราต้องตระหนักว่าจะมีความเสียหายระยะยาวจากไวรัสนี้สำหรับผู้รอดชีวิต ไม่ใช่แค่คนที่เดินทางไกล แต่เป็นทุกคนที่ปอดถูกทำลายหัวใจและอื่น ๆ เรากำลังจะศึกษาไวรัสตัวนี้และเป็นความเลวร้ายมานานหลายทศวรรษ “Utz กล่าว