ไวรัสโควิดอาจกระตุ้นให้ร่างกายทำร้ายตัวเอง

29 ม.ค. 2564 – ทีมนักวิจัยนานาชาติที่ศึกษาเกี่ยวกับ COVID-19 ได้ค้นพบสิ่งที่น่าตกใจและสำคัญ: ไวรัสดูเหมือนจะทำให้ร่างกายสร้างอาวุธเพื่อโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเอง

การค้นพบนี้สามารถปลดล็อคความลึกลับทางคลินิกของ COVID ได้ รวมถึงการสะสมของอาการที่ทำให้สับสนซึ่งอาจมาพร้อมกับการติดเชื้อ การคงอยู่ของอาการในบางคนเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากที่พวกเขาล้างไวรัสซึ่งเป็นปรากฏการณ์ที่เรียกว่า COVID ที่ยาวนาน และเหตุใดเด็กและผู้ใหญ่บางคนจึงมีอาการอักเสบร้ายแรงที่เรียกว่า MIS-C หรือ MIS-A หลังการติดเชื้อ

“ มันชี้ให้เห็นว่าไวรัสอาจก่อให้เกิดภูมิต้านทานผิดปกติโดยตรงซึ่งน่าจะเป็นเรื่องที่น่าสนใจ” Paul Utz, MD ผู้ศึกษาด้านภูมิคุ้มกันวิทยาและภูมิต้านทานผิดปกติที่มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในสแตนฟอร์ดแคลิฟอร์เนียกล่าว

ศึกษา ยังทำให้คำถามลึกซึ้งขึ้นว่าไวรัสทางเดินหายใจอื่น ๆ อาจทำลายความอดทนของร่างกายต่อตัวเองได้หรือไม่ โรคแพ้ภูมิตัวเอง ชอบ หลายเส้นโลหิตตีบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลูปัสต่อไปในชีวิต

Utz กล่าวว่าเขาและทีมของเขากำลังจะไปศึกษาต่อ ไข้หวัด ผู้ป่วยเพื่อดูว่าไวรัสอาจทำให้เกิดปรากฏการณ์นี้หรือไม่

“ การคาดเดาของฉันคือมันจะไม่เจาะจงเพียงแค่ โรคซาร์ส-CoV-2. ฉันยินดีที่จะเดิมพันว่าเราจะพบสิ่งนี้ร่วมกับไวรัสทางเดินหายใจอื่น ๆ ” เขากล่าว

การศึกษาเกิดขึ้นเพียงหยิบมือเดียว การตรวจสอบรายละเอียดที่เล็กกว่า ที่ได้ข้อสรุปที่คล้ายกัน

การศึกษารวมข้อมูลจากผู้ป่วยมากกว่า 300 รายจากโรงพยาบาล 4 แห่ง ได้แก่ 2 แห่งในแคลิฟอร์เนียหนึ่งแห่งในเพนซิลเวเนียและอีกแห่งในเยอรมนี

นักวิจัยใช้การตรวจเลือดเพื่อศึกษาการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในขณะที่การติดเชื้อดำเนินไป นักวิจัยมองหา autoantibodies – อาวุธของ ระบบภูมิคุ้มกัน ที่โกงและโจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย พวกเขาเปรียบเทียบ autoantibodies เหล่านี้กับที่พบในผู้ที่ไม่ได้ติดเชื้อไวรัสที่เป็นสาเหตุของ COVID

จากการศึกษาก่อนหน้านี้พบว่า autoantibodies เป็นเรื่องปกติมากขึ้นหลังจาก COVID – 50% ของผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากการติดเชื้อของพวกเขามี autoantibodies เทียบกับน้อยกว่า 15% ของผู้ที่มีสุขภาพดีและไม่ติดเชื้อ

บางคนที่มี autoantibodies มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในขณะที่การติดเชื้อดำเนินไป นั่นแสดงให้เห็นว่า autoantibodies เริ่มต้นด้วยอาจทำให้การติดเชื้อเผาผลาญโดยไม่สามารถควบคุมได้ในร่างกาย

“ ร่างกายของพวกเขาพร้อมที่จะรับ COVID ที่ไม่ดีและน่าจะเกิดจาก autoantibodies” Utz กล่าว

แต่ในคนอื่น ๆ ประมาณ 20% ของคนที่มีพวกเขา autoantibodies กลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเมื่อการติดเชื้อดำเนินไปโดยบอกว่าพวกเขาเกี่ยวข้องโดยตรงกับ การติดเชื้อไวรัสแทนที่จะเป็น สภาพที่มีอยู่ก่อน.

บางส่วนเป็นแอนติบอดีที่โจมตีส่วนประกอบสำคัญของอาวุธของระบบภูมิคุ้มกันต่อไวรัสเช่นอินเตอร์เฟียรอน อินเตอร์เฟียรอนเป็นโปรตีนที่ช่วยให้เซลล์ที่ติดเชื้อเรียกกำลังเสริมและยังสามารถรบกวนความสามารถของไวรัสในการคัดลอกตัวเอง การนำพวกเขาออกไปเป็นกลวิธีหลบหลีกที่ทรงพลังและ การศึกษาก่อนหน้า ได้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เกิดมาพร้อมกับยีนที่ทำให้พวกเขามีการทำงานของอินเตอร์เฟอรอนต่ำลงหรือผู้ที่สร้างแอนติบอดีต่อโปรตีนเหล่านี้ดูเหมือนจะมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อโควิด -19

“ ดูเหมือนว่าจะทำให้ไวรัสมีข้อได้เปรียบอย่างมาก” John Wherry ผู้เขียนการศึกษาผู้อำนวยการสถาบันภูมิคุ้มกันวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยเพนซิลวาเนียกล่าว

“ ตอนนี้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณแทนที่จะมีเนินเล็ก ๆ ให้ปีนขึ้นไปกำลังจ้องมองไปที่ยอดเขาเอเวอเรสต์ นั่นเป็นเรื่องหลอกลวงจริงๆ”

นอกเหนือจากผู้ที่ทำลายระบบภูมิคุ้มกันแล้วบางคนในการศึกษายังมี autoantibodies ต่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งพบได้ในความผิดปกติที่หายากบางอย่าง

Utz กล่าวว่าพวกเขาเริ่มการศึกษาหลังจากพบผู้ป่วย COVID ที่มีอาการแปลก ๆ ซึ่งดูเหมือนโรคแพ้ภูมิตัวเองมากกว่าการติดเชื้อไวรัส ผื่นที่ผิวหนัง, อาการปวดข้อ, เมื่อยล้า, ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ, สมองบวม, ตาแห้ง, เลือดอุดตันง่ายและหลอดเลือดอักเสบ

“ สิ่งหนึ่งที่สำคัญมากที่ควรทราบก็คือเราไม่รู้ว่าผู้ป่วยเหล่านี้จะเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองหรือไม่” Utz กล่าว “ ฉันคิดว่าเราจะสามารถตอบคำถามนั้นได้ในอีก 6 ถึง 12 เดือนข้างหน้าขณะที่เราติดตามผู้เดินทางไกลและศึกษาตัวอย่างของพวกเขา”

Utz กล่าวว่าการศึกษา autoantibodies ในรถลากยาวเป็นสิ่งสำคัญเพื่อดูว่าพวกเขาสามารถระบุได้ว่าสิ่งใดที่ดูเหมือนจะทำงานในสภาพนี้ หากคุณสามารถจับได้ตั้งแต่เนิ่นๆอาจเป็นไปได้ที่จะรักษาผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการด้วยยาที่ไปกดภูมิคุ้มกัน

สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร COVID จะอยู่กับเราไปอีกนานแสนนาน

“ เราต้องตระหนักว่าจะมีความเสียหายระยะยาวจากไวรัสนี้สำหรับผู้รอดชีวิต ไม่ใช่แค่คนที่เดินทางไกล แต่เป็นทุกคนที่ปอดถูกทำลายหัวใจและอื่น ๆ เรากำลังจะศึกษาไวรัสตัวนี้และเป็นความเลวร้ายมานานหลายทศวรรษ “Utz กล่าว

แหล่งที่มา

BioRxiv ม.ค. 29 พฤศจิกายน 2564

Paul Utz, MD, ศาสตราจารย์, ภูมิคุ้มกันวิทยาและโรคข้อ, มหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ด, สแตนฟอร์ด, แคลิฟอร์เนีย

John Wherry, PhD, chair, Department of Systems Pharmacology and Translational Therapeutics, University of Pennsylvania, Philadelphia


© 2021 WebMD, LLC. สงวนลิขสิทธิ์.